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外科手术后低血钾的原因
补充说明：外科手术后低血钾的原因
2024-09-06 13:02
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
外科手术后低血钾可能是由失血、营养不良、排钾药物等引起的。
1.失血
失血可能导致低血钾，因为血液中的一部分钾离子会随着血液流失。在手术过程中，如果出现大量出血，会导致血液中的钾离子浓度降低。为避免这种情况，术前应充分评估患者是否存在出血倾向，并采取相应措施进行预防。
2.营养不良
营养不良也可能导致低血钾，因为长期摄入不足的钾会导致体内储备减少。特别是对于长期接受静脉营养支持的患者，由于营养物质摄入不足或不均衡，可能会出现低血钾的情况。因此，在治疗过程中应注意患者的饮食质量和数量。
3.排钾药物
某些药物如利尿剂、β-受体阻滞剂等可以影响肾脏对钾的重吸收，从而导致低血钾。这些药物通过增加尿量或抑制肾小管对钠和氯的重吸收来降低血压和减少水肿，但同时也会影响电解质平衡。
术后低血钾需密切监测电解质水平，并及时纠正。建议定期进行电解质检查、心电图检查以及必要时进行肌电图检查以评估神经肌肉功能。同时，在饮食上可适当增加含钾丰富的食物摄入，如香蕉、菠菜等，并注意避免过度使用可能引起低血钾的药物。
2024-09-06 14:36
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
