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两岁半可复性肠套叠怎么办
补充说明：两岁半可复性肠套叠怎么办
2024-09-01 23:06
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
两岁半可复性肠套叠可以采取空气灌肠、手术、保守治疗等措施进行治疗。
1.空气灌肠
空气灌肠是通过肛门插入一根细管，然后注入一定量的气体，如空气，使肠道膨胀并推动套叠部位恢复正常位置。例如，在医生指导下使用注射器将空气缓慢注入患儿的直肠。此方法利用了气体的压力来帮助复位，因为气体比液体更容易进入套叠部位，从而减少肠壁损伤的风险。适用于大多数可复性肠套叠且无并发症的情况，通常作为首选治疗方法。
2.手术
对于无法自行复位或有严重并发症的可复性肠套叠，可能需要进行手术干预。常见的手术包括开腹手术、经皮穿刺术等。手术旨在直接解除套叠，恢复肠道正常结构，防止进一步的并发症发生。当非手术治疗失败或存在严重并发症时，应考虑手术治疗。
3.保守治疗
保守治疗主要包括禁食、口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液以及观察症状变化。如果情况允许，家长可以尝试轻轻按摩孩子的腹部，促进肠道蠕动。保守治疗的主要目的是缓解症状，等待自然复位。这种方法适合于轻度的可复性肠套叠，没有明显脱水或其他并发症。
在处理两岁半儿童的可复性肠套叠时，应密切监测病情变化，避免剧烈运动和进食固体食物，以减少复发风险。同时，保持充足的水分摄入，有助于预防脱水和其他相关并发症的发生。
2024-09-02 10:41
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肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。
