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两个脚踝浮肿怎么回事
补充说明：两个脚踝浮肿怎么回事
a******W 2025-03-27 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两个脚踝浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失导致血液中白蛋白减少，使血管内胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至组织间隙引起水肿。对于肾病综合征患者，可以遵医嘱使用利尿剂如氢进行治疗，以减轻水肿。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续发展可导致肾功能逐渐下降，当肾功能受损严重时，会导致体内废物和液体潴留，引起脚踝浮肿。患者可在医生指导下使用等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，此时就会出现体循环淤血的情况，从而会引起双下肢浮肿的现象发生。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、硝普钠注射液等药物进行治疗。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深部静脉内凝结而形成的阻塞性病变，如果血栓较大或者脱落，可能会堵塞肺动脉，引起肺栓塞，进一步加重病情。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式取出血栓，以免延误病情。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后甲减等原因导致的低甲状腺激素血症，此疾病会影响身体的新陈代谢率，导致身体积聚更多的液体，进而引起脚踝浮肿。患者需在医师指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于控制病情进展。若症状持续不改善，应及时前往医院完善肾功能、甲状腺功能测定等相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2025-03-27 17:07
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
