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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

老人痛风的症状可能包括关节红肿热痛、尿酸结石以及肾功能受损。
1.关节红肿热痛
痛风是由于体内尿酸盐结晶沉积在关节周围,刺激周围组织,导致炎症反应。这种炎症反应会释放大量炎症因子,引起关节的红、肿、热、痛。通常在夜间突然发作,最常累及的大脚趾关节(即第一跖趾关节),也可见于其他足部和手部关节。
2.尿酸结石
高尿酸血症时,尿酸结晶在肾脏中积聚形成结石。这些结石可能阻塞肾小管,导致肾功能受损。结石通常位于肾脏和输尿管中,但也可出现在膀胱或尿道。
3.肾功能受损
长期高尿酸血症会导致肾脏持续受到刺激和损伤。当肾脏无法有效清除体内的代谢废物时,就会出现肾功能受损的情况。受损的肾脏可能无法正常调节电解质平衡、维持水分平衡和清除废物,从而影响身体的整体健康状况。
建议定期进行血液检查以监测血尿酸水平,并进行超声检查以评估是否有尿酸结石的存在。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药或降尿酸药物,并遵循低嘌呤饮食以减少症状发作频率。日常生活中应避免饮酒、控制体重,并保持适当的运动量。

2024-08-21 22:31

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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