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【白血病血小板一直升不上去怎么办？】
补充说明：【白血病血小板一直升不上去怎么办？】
a******W 2024-01-26 10:45
白血病 急性早幼粒细胞白血病 红斑狼疮 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血
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医生回答(1)
松学 主治医师 三甲
擅长：全科
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【白血病血小板一直升不上去怎么办？】白血病患者出现血小板一直升不上去的情况时，通常需要根据不同的原因进行处理。临床上引起此类情况的原因主要有两种，一种是原发性因素导致的，如急性早幼粒细胞白血病、红斑狼疮等疾病，另一种是继发性因素导致的，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症等。
一、原发性因素
1.急性早幼粒细胞白血病：是一种较为常见的髓系肿瘤，会引起骨髓造血功能异常，从而造成血小板生成障碍，并且会导致凝血因子合成减少，进而引发出血倾向以及血小板低下的现象。此时可以在医生指导下使用维A酸片、全反式维甲酸片等药物治疗，也可以通过输注新鲜冰冻血浆或全血的方式补充体内的血小板数量。
2.红斑狼疮：若患有此疾病后可影响到机体正常的免疫机制，使身体内产生大量的自身抗体，从而对正常造血干细胞和血小板的功能造成损伤，甚至还会干扰到体内血小板的成熟与释放，因此会造成血小板偏低的现象发生。建议在医生帮助下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗，也可采取手术切除的方法改善病情。
3.其他方面：除上述常见疾病外，系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤等疾病也可能会引起类似症状。例如系统性红斑狼疮，该疾病属于自身免疫性疾病的一种，在患病期间会损害人体多个器官及组织，当累及血液系统时，则会出现血小板降低的情况。对此应遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、醋酸片等药物缓解疼痛、抑制炎症反应，同时联合阿司匹林肠溶片、环磷酰胺片等药物治疗。
二、继发性因素
1.缺铁性贫血：由于长期饮食结构不佳或者月经量过多等因素所引起的缺铁性贫血，也会造成血小板下降的情况。一般可以多吃些含铁元素丰富的食物，比如动物肝脏、菠菜等，严重者则需在医生指导下应用琥珀酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等补铁剂纠正贫血。
2.巨幼细胞性贫血：主要是因叶酸或维生素B12缺乏所致，会对造血功能造成影响，导致红细胞发育出现缺陷，表现为巨幼细胞，还会影响血小板的数量。此时可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物治疗。
3.真性红细胞增多症：为一种造血干细胞克隆性的慢性骨髓增生性疾病，常伴有血小板增高，还可伴有肝脾肿大、高黏滞综合征等情况。对于这种情况，早期诊断并及时给予羟基脲片、注射用重组人干扰素α1b等药物治疗，必要时可通过静脉放血疗法控制病情进展。
除了以上几种情况以外，再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期、恶性肿瘤等疾病也可能会影响到血小板的数值。如果无法判断具体病因，建议前往医院血液内科就诊，再配合医生做进一步检查和治疗。
2024-01-26 10:45
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