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自身免疫性肝炎有什么症状
补充说明：自身免疫性肝炎有什么症状
a******W 2024-01-24 11:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎可能表现为肝肿大、乏力、瘙痒、腹水和黄疸，这些症状可能表明肝脏受到了自身免疫系统的攻击，建议患者及时就医。
1.肝肿大
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内各种抗原成分产生的自身抗体攻击所致，这些抗原成分包括肝细胞膜抗原、溶酶体相关膜蛋白等。这种持续的自身免疫反应导致肝细胞损伤和炎症，进而引起肝组织纤维化和肝肿大。肝肿大可能伴有脾脏肿大，有时还伴随右上腹部不适或疼痛。
2.乏力
自身免疫性肝炎患者由于肝功能受损，无法有效代谢药物和毒物，从而影响能量产生，导致乏力。乏力程度从轻度感到极度疲劳不等，可能随病程进展而加重。
3.瘙痒
自身免疫性肝炎患者的胆汁淤积会导致血清胆红素水平升高，此时未结合胆红素会通过皮肤毛孔进入血液循环，刺激神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒通常为全身性的，但也可能是局部的，尤其是在晚间更为明显。
4.腹水
腹水形成是由于肝硬化时门静脉高压导致血管通透性增加，使液体从血管渗出到腹腔中。自身免疫性肝炎可进一步加剧肝硬化的进程，促进腹水的形成。腹水通常首先出现在下肢踝部，随着病情的发展可能会向上蔓延至大腿和躯干。
5.黄疸
自身免疫性肝炎引起的胆管损伤可能导致胆汁排泄受阻，造成胆红素积累，引起巩膜和皮肤黄染。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重时可能出现尿液变深。
针对自身免疫性肝炎的症状，可以进行肝功能测试、血清学指标检测以及肝脏活检来评估疾病的活动性和肝损害的程度。治疗措施主要包括遵医嘱使用皮质类固醇如，配合免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗。患者应注意避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能并遵循医生指导进行适当的运动。
2024-03-12 12:36
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
