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风湿性心肌炎怎样治疗好
补充说明：风湿性心肌炎怎样治疗好
2024-07-12 16:37
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
风湿性心肌炎可采取抗炎药物、免疫抑制剂、抗生素进行治疗。
1.抗炎药物
风湿性心肌炎患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过减少炎症介质的产生来缓解心脏炎症。这类药物能够抑制前列腺素合成，从而减轻疼痛和发热症状，同时也有助于控制心肌炎的发展。适用于轻度至中度的心脏炎症反应，但长期大量使用需注意胃肠道副作用及出血风险。
2.免疫抑制剂
对于严重的风湿性心肌炎，医生可能会建议使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。这些药物可以调节免疫系统功能，防止自身免疫攻击导致的心脏损伤。免疫抑制剂通过干扰T细胞和B细胞的功能，降低机体对自身组织的攻击性，达到保护心脏的目的。当其他治疗方法无效或病情严重时，免疫抑制剂可能成为必要的选择。
3.抗生素
如果存在链球菌感染，医生会根据情况开具青霉素或其他适当的抗生素进行治疗。通常需要连续数周的静脉注射或口服给药。抗生素能直接杀灭或抑制细菌生长，消除感染源，有助于预防或减轻由链球菌引起的并发症。针对有明确链球菌感染证据的患者，抗生素治疗是关键环节。
此外，在日常生活中，患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减少心脏负担。饮食上要低盐、低脂，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C和E，有助于改善心脏健康。
2024-07-12 17:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
