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骨头坏死检查什么
补充说明：骨头坏死检查什么
2025-01-17 14:56
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
股骨头坏死通常需进行X线检查、磁共振成像检查、CT检查、血液学检查等。股骨头坏死是由于多种原因，如长期酗酒、大量使用激素、髋部外伤等，导致股骨头血供受损，骨细胞死亡，进而引起髋关节疼痛、活动受限等，会给患者的生活质量带来较大的负面影响。
1、X线检查：该检查是初步筛查的常用手段，其能显示股骨头的大致形态、骨质结构变化，早期可能仅见股骨头密度不均，随着病情进展，会出现股骨头塌陷、变形，关节间隙变窄等表现。虽然对早期病变敏感度不高，但可提供整体骨骼影像，为后续诊断、病情评估提供依据。
2、磁共振成像检查：该检查早期股骨头坏死诊断价值较高，其能清晰显示股骨头内部骨髓水肿、骨小梁断裂、坏死灶范围等细微变化，在股骨头血供出现问题但形态尚未改变时，能精准捕捉异常信号，有助于早发现、早治疗，为保髋治疗争取时间。
3、CT检查：可清晰呈现股骨头骨质的细节，如骨小梁结构、微小骨折、囊性变等，对于判断股骨头塌陷风险、坏死病灶修复情况有重要意义。尤其在评估手术方案时，CT图像能帮助医生了解病变部位与周围组织关系，提高手术精准性。
4、血液学检查：可通过检测血沉、C反应蛋白、凝血功能等指标，来反映机体对股骨头坏死的炎症反应程度，辅助判断病情；另外凝血异常可能是股骨头坏死的诱因之一，通过检查排查病因，若发现异常，可针对性治疗，如改善凝血状态，防止病情恶化。
若怀疑股骨头坏死，建议及时前往医院骨科就诊，医生会依据患者症状、病史等，精准选择检查项目，确诊后制定个性化治疗方案，如物理治疗或手术干预，延缓病情发展，提高生活质量。
2025-01-17 15:33
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
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