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脑溢血瞳孔放大还有救吗
补充说明：脑溢血瞳孔放大还有救吗
2024-04-29 20:33
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
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脑溢血瞳孔放大通常意味着病情危急，抢救难度大，但仍需紧急医疗干预。
脑溢血瞳孔放大是由于脑内压力急剧升高导致脑干被压迫，从而影响到瞳孔反射中枢。此时瞳孔对光反应消失或减弱，瞳孔散大，进一步发展可能会导致脑疝形成，威胁生命。尽管预后不佳，但及早专业处理有助于减少进一步损伤，提高生存机会。
若患者存在颅内压增高的情况下，可遵医嘱使用、甘露醇等药物降低颅内压，缓解不适症状。
在脑溢血急性期，应避免剧烈移动患者，以防加重出血风险，并监测呼吸功能，确保气道通畅。
2024-04-29 21:07
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瞳孔对光反射消失的改变。当用手电筒照射瞳孔时，其变化很小，而移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。
症状起因：直接和间接反射都消失，见于深昏迷或同侧动眼神经受损;直接对光反射消失，间接对光反射存在，见于同侧视神经受损。
可能疾病： 中枢神经兴奋药中毒 动眼、滑车及外展神经疾病 可拉明中毒 骨膜炎
就诊科室：神经
