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医生回答(1)

许银 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『咽食管憩室?』咽食管憩室是由于先天性发育不良、慢性炎症或机械损伤等导致食管壁组织薄弱及(或)食管周围组织力量减弱所致。当食物通过狭窄的食道部位时,即会引发症状。轻症者可无明显不适感,严重患者则可能出现吞咽困难、疼痛等症状。
一、原因
1.先天性发育不良:如果在胚胎时期咽食管出现发育异常,则可能形成先天性的咽食管憩室。
2.慢性炎症:若存在反流性食管炎、胃溃疡等疾病而长期未得到治疗,则可能会引起咽食管黏膜出现溃烂和缺损的情况发生,从而诱发上述情况。
3.机械损伤:如因外伤等因素造成的咽喉部或者胸部受到挤压,可能导致局部肌肉受损,使食管下端括约肌功能下降,进而引起该病的发生。
二、症状
1.吞咽困难:随着病情的发展,当食物进入食管腔内时,会导致食物无法顺利进入胃中,继而影响正常进食,造成吞咽困难的症状发生。
2.疼痛:对于部分较为严重的患者而言,在患病期间还可能会伴随胸骨后烧灼样疼痛以及呼吸不畅等情况发生。
三、检查
临床上一般可通过X线钡剂检查、电子喉镜等方式进行确诊,还可遵医嘱使用硝酸银溶液对病变处进行注射,以促进愈合。
四、治疗
当明确诊断为咽食管憩室之后,建议及时前往医院配合医生进行针对性处理,包括药物治疗、手术治疗等。其中药物治疗方面常用于缓解吞咽困难症状,临床常用药物包括西沙必利片、甲氧氯普胺片等。而对于合并有呼吸道感染或其他并发症的患者,则需先给予抗感染类药物予以改善,待感染控制后再行其他处理措施。必要时也可采取扩张术的方式进行治疗,但术后仍有可能会出现复发的现象。

2024-02-06 11:34

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