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骨髓穿刺对身体的危害有多大
补充说明：骨髓穿刺对身体的危害有多大
a******W 2024-11-01 09:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓穿刺的风险包括穿刺部位出血、感染、疼痛、过敏反应以及周围神经损伤。
1.穿刺部位出血
穿刺时可能会导致血管壁受损，引起血液从破裂的血管流出。可表现为局部肿胀、疼痛等症状，严重者可能导致失血性休克。
2.感染
穿刺过程中无菌操作不当或患者术后未做好伤口护理可能导致细菌入侵，引发感染。常见症状包括红肿、热痛、脓液分泌等，严重者可能出现全身发热、寒战等现象。
3.疼痛
由于骨髓穿刺需要穿透皮肤和软组织到达骨髓腔，会引起一定程度的疼痛。患者可能感到持续性的钝痛或刺痛感，这种疼痛通常会在数小时至数日内缓解。
4.过敏反应
部分人群可能对穿刺所使用的药物或医疗器械产生过敏反应，导致机体释放组胺等介质，引起过敏症状。典型表现有皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等，重症可致过敏性休克。
5.周围神经损伤
若穿刺针误伤周围神经，会导致神经功能短暂或永久丧失，出现运动障碍、感觉异常等情况。损伤程度取决于神经受累的程度，轻度损伤可能恢复较好，重度损伤则可能导致长期残疾。
进行骨髓穿刺时应确保由经验丰富的医生执行，并遵守严格的无菌技术以减少并发症风险。如有不适，应及时告知医护人员并接受适当处理。
2024-11-01 09:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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