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耳膜穿孔会不会聋
补充说明：耳膜穿孔会不会聋
2023-08-07 16:22
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
耳膜穿孔一般不会聋，耳膜穿孔可能会引起耳鸣、听力下降、中耳炎、头晕、头痛等症状，严重时还会导致耳聋。耳膜穿孔的原因一般有外伤、感染、慢性中耳炎、耳硬化症等。
1、外伤
耳膜穿孔可能是由于外伤所引起，比如用手掌打耳光或者被掌掴，容易引起耳膜穿孔，耳膜穿孔后会出现耳鸣、听力下降等症状。如果耳膜穿孔的面积比较小，患者可以在医生指导下通过耳膜修补术进行治疗。如果耳膜穿孔的面积比较大，患者可以通过耳膜成形术进行治疗。耳膜修补术是通过手术的方式，将耳膜穿孔的部位进行修补，从而缓解患者的不适症状。
2、感染
耳膜穿孔也可能是由于感染所引起，比如急性中耳炎、急性外耳道炎等，如果不及时治疗，会导致炎症蔓延至耳膜，从而引起耳膜穿孔。患者可以在医生指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，同时还可以使用双氧水清洗耳道，保持耳道内的清洁干燥。
3、慢性中耳炎
慢性中耳炎通常是由于急性中耳炎没有及时治疗，导致病情迁延不愈所引起，由于炎症刺激，会导致耳膜穿孔。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
4、耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的疾病，多表现为进行性听力减退，可伴耳鸣、眩晕、头痛等症状，严重时会导致耳聋。患者可以遵医嘱使用利尿药、血管扩张剂等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术治疗，比如镫骨手术、镫骨切除术等。
5、头晕、头痛
头晕、头痛是耳膜穿孔的常见症状，主要是因为耳膜穿孔后导致耳内压力变化，刺激耳内神经，进而引起头晕、头痛等不适症状。患者可以在医生指导下服用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
患者需要注意耳膜穿孔后要避免用力擤鼻涕，以免耳内进水，引起感染。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-08 20:18
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
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