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胃出血会导致便血吗
补充说明：胃出血会导致便血吗
2024-05-24 13:50
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
胃出血会引起便血，因为胃出血后血液经过肠道，红细胞被破坏，释放含铁血黄素，与硫化物反应形成黑色硫化铁，导致粪便呈黑色柏油样。
胃出血是指上消化道出血，当出血量较大时，血液经由胃部流入十二指肠，再经过小肠、大肠等部位，最终排出体外。在这一过程中，血液中的红细胞破裂，释放出含铁血黄素，与肠道内的硫化物发生化学反应，形成黑色的硫化铁，使得粪便呈现黑色柏油样。这种便血通常伴有呕血、黑便等症状，需要及时就医进行止血处理。
此外，长期使用非甾体抗炎药也可能引起胃黏膜损伤，进而导致胃出血，此时可能伴随轻微腹痛或不适感。这是因为药物会刺激胃黏膜，使其变得脆弱易损。
针对胃出血引起的便血，应避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担，同时注意休息，保持充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-05-24 16:35
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
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