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精选回答(1)

赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等

提问

小便无力尿不尽右侧腰部憋尿时有胀痛感伴有血尿,可能是由于前列腺增生、急性肾炎、膀胱结石、输尿管结石、肾结核等原因引起的。
1.前列腺增生:随着年龄的增长,男性体内雄激素水平下降,会导致前列腺体积增大,从而引起排尿困难的症状。如果患者症状比较轻微,可以在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。必要时,也可以及时到正规医院通过经尿道前列腺电切术的方式进行手术治疗。
2.急性肾炎:通常是由于链球菌感染所导致的一种疾病,因为炎症刺激可能会出现上述情况。如果是细菌感染引起的,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。同时还要注意多休息,避免过度劳累。
3.膀胱结石:通常与营养不良、代谢异常等因素有关,当体内的草酸钙沉积在膀胱内形成结晶,则会诱发该疾病。患病以后容易造成上述现象,并且还会伴随着排尿中断、下腹疼痛等症状。此时可以通过体外冲击波碎石取石术等方式进行处理。
4.输尿管结石:可能是因为饮食不当或遗传因素造成的,发病后会出现腰腹部绞痛的情况,而且还有可能会伴随恶心呕吐、烦躁不安等情况。此时可以通过体外冲击波碎石术等方式进行改善,术后要注意伤口清洁卫生,以免发生感染。
5.肾结核:是结核分枝杆菌侵犯肾脏所致的慢性、进行性破坏性疾病,可表现为低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血、水肿和高血压等症状。建议患者遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙氨丁醇等抗结核药物进行治疗。对于病情严重的患者,还可以通过病灶清除术、肾切除术等方式进行手术治疗。

2023-08-11 20:03

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尿不尽

从肾盂到尿道外口这一段叫尿路。凡尿路中任一段受到细菌感染都可称为尿路感染,尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎,就会出现尿不尽,尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。

  • 症状起因:1.炎症刺激膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。2.非炎症刺激如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。3.膀胱容量减少如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。4.神经性尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:膀胱与尿道结石  泌尿道肿瘤  尿道综合征  膀胱尿道异物  尿道结核  

  • 常见检查: 24小时尿蛋白定量  尿细菌培养  12小时尿沉渣计数  尿常规  尿检查  

  • 就诊科室:泌尿

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