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龙和夜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【胰腺癌手术十六年了?】如果患者进行胰腺癌手术16年,并未出现不适症状,则属于正常情况。但如果患者出现腹痛、消瘦等异常表现,则可能提示存在复发的情况,建议及时明确诊断。
一、正常现象
胰腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤疾病,进展迅速,预后较差。若患者在进行胰腺癌根治性切除术后16年,无任何不适症状,也没有发现局部有肿块形成或转移病灶,则考虑为良性息肉样病变的可能性较大,如黏膜下层增生导致的假性息肉,或者胰腺组织纤维化形成的真性息肉,此时无需特殊处理,定期复查即可。
二、异常现象
1.胰腺炎:由于长期酗酒、胆道结石等原因,可诱发胰腺炎发作,而胰腺是消化和内分泌器官,当胰酶被激活时会消化胰腺本身,从而引起急性腹痛。因此,如果患者既往没有慢性肝胆系统疾病病史,在大量饮酒以后出现了上腹部持续性剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,需要高度怀疑是否由胰腺癌复发所致。对于轻症者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,阿莫西林胶囊抗感染治疗,重症者则需通过经内镜逆行性胰胆管造影术解除梗阻。
2.糖尿病:胰腺癌会影响胰岛素分泌功能,部分患者会出现血糖升高,甚至达到糖尿病标准,表现为多饮、多尿、体重减轻以及乏力等症状。对此应严格控制饮食,适量运动,必要时服用格列齐特缓释片降低血糖水平。
3.脂肪泻:由于胰腺细胞被大量破坏,胰液分泌不足,不能分解食物中的甘油三酯,就会出现大便次数增多、粪量稀溏、油脂状且含有不消化的食物残渣的症状。此类患者应注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,同时注意补充水分及营养物质,如口服葡萄糖注射液补液,以维持水电解质平衡。
4.其他:还可能出现黄疸、腹水、消瘦、贫血等情况,可能是由于肿瘤压迫胆总管下端、门静脉受压等因素所造成。针对这种情况可以通过胆囊切除联合胆管外引流术缓解病情,但通常无法治愈。
除此之外,如果患者身体状况良好,也有可能是因为癌症已经完全消失,所以不用过于担心。日常生活中要注意规律作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。另外还要保持良好的心态,积极配合医生进行后续治疗。

2024-01-26 10:47

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胰腺癌 (胰癌)

胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。

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