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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆的治疗中,常用的特效药物包括多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚、奥拉西坦等。由于老年痴呆是一种神经系统退行性疾病,建议患者在专业医生的指导下使用这些药物。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够改善脑内乙酰胆碱的功能,从而达到缓解病情的目的。起效时间因个体差异而异,通常需要数周至数月的时间。患者应遵医嘱定期服用,不可随意停药。
2.利斯的明
利斯的明可用于轻度至中度阿尔茨海默病患者的治疗。此药物能增强中枢神经系统中乙酰胆碱的作用,有助于延缓认知功能衰退。常见的不良反应包括恶心、呕吐和腹泻。开始治疗前应进行完整的神经检查以评估副作用风险。
3.加兰他敏
加兰他敏主要用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品可增加突触间隙乙酰胆碱的浓度,改善其临床症状。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱逐步调整剂量。服药期间应注意观察心率变化。
4.美金刚
美金刚用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品通过调节谷氨酸受体,抑制兴奋性毒性损伤,保护神经元免受损害。常见副作用包括恶心、呕吐和食欲减退。需监测肝肾功能,及时发现并处理任何异常情况。
5.奥拉西坦
奥拉西坦适用于急慢性脑血管病及脑外伤等引起的轻、中度记忆障碍。本品能促进磷酰胆碱合成,提高大脑皮质的信息传递速度,改善记忆力。使用时需注意可能出现的头痛、头晕等不适症状。对本品过敏者禁用。
以上提及的所有药物均需在医师指导下使用。针对老年痴呆症,除上述药物外,还可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等药物进行治疗。患者平时要保持良好的生活习惯,适当运动,如散步、打太极拳等,有利于延缓病情的发展。

2024-05-07 16:11

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。  皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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