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肝性脑病有哪些类型
补充说明：肝性脑病有哪些类型
2024-08-24 22:58
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
肝性脑病可分为急性型、亚急性型和慢性型。其类型与发病速度有关，不同类型的症状和预后也有所不同。
肝性脑病的发生是由于肝脏功能衰竭导致血氨升高，氨通过血脑屏障进入大脑，干扰神经递质的正常代谢，进而影响中枢神经系统功能。此外，其他代谢产物如硫醇、短链脂肪酸等也会对大脑产生毒性作用。患者可能出现意识障碍、行为异常、言语不清等症状，严重时可发展为昏迷。这些症状可能与脑部神经元受损、神经传导受阻以及脑水肿等因素有关。
肝性脑病的诊断通常包括血液生化检查、脑电图、头颅CT或MRI扫描。这些检查可以帮助评估患者的肝功能状态、脑电活动变化以及是否存在脑部结构异常。针对肝性脑病的治疗主要包括降低血氨水平、维持水电解质平衡和控制并发症。常用的治疗方法有口服乳果糖、静脉注射支链氨基酸等药物，同时需密切监测病情并及时处理并发症。
对于患有肝性脑病的个体，应避免摄入含大量蛋白质的食物，以减少氨的产生。建议定期进行肝功能检查，以便早期发现并预防肝性脑病的发生。
2024-08-26 09:16
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
乳果糖口服溶液
用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病；用于治疗慢性功能性便秘。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
