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右手掌小拇指下面痛是怎么回事
补充说明：右手掌小拇指下面痛是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手掌小拇指下面痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于开放性伤口，可通过清创术进行处理；闭合性骨折则需行石膏固定。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱和腱鞘之间的炎症反应，当炎症刺激周围组织时，会导致局部出现红肿热痛的症状。此外，由于炎症因子的刺激作用，还可能会导致肌腱活动受限的情况发生。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、腕关节等多个关节，可表现为关节肿胀、疼痛等症状。这是由于机体免疫系统错误地将自身的软骨和滑膜当作外来物质进行攻击，导致关节内出现炎症反应。患者需要在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的急性炎症和慢性炎症表现，典型症状为起病急骤且多于夜间突然发作的单关节剧痛，常见于大脚趾关节，但也可能影响手部关节，包括小指关节。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，尿酸水平过高会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节中形成尿酸石，进而引发炎症反应。患者应减少富含嘌呤食物摄入，同时增加水的摄入量促进尿酸排泄，必要时可在医师指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低体内尿酸含量。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的疾病，由于腕横韧带增厚或腕管容积减小等原因导致正中神经在通过腕管时受到压迫，从而引发一系列临床症状。正中神经支配前臂、手掌和手指的感觉运动功能，在腕管内受压后会出现麻木、刺痛感，严重者甚至可能出现肌肉萎缩。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状，若保守治疗无效，则建议采取手术松解正中神经。
针对右手掌小拇指下方疼痛的情况，建议及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-02-13 01:46
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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