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肝大就是肝硬化吗
补充说明：肝大就是肝硬化吗
2024-05-11 19:46
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
肝大并不一定意味着肝硬化，因为肝大可能是多种肝脏疾病的表现。
肝大是指肝脏体积增大，而肝硬化是慢性肝病的终末阶段，主要表现为肝脏结构的进行性纤维化和肝小叶的再生结节形成。引起肝大的原因有很多，如酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等，这些疾病也可能导致肝脏炎症活动和肝细胞坏死，进而引起肝功能异常和肝体积增大。因此，肝大并不能作为诊断肝硬化的唯一依据，需要结合其他临床表现和辅助检查来综合评估。
如果患者长期存在酗酒、病毒性肝炎等问题，可能会增加患肝硬化的风险。但并非所有肝大都是由肝硬化引起的，还可能与脂肪肝、胆汁淤积性肝病等原因有关。
在临床上，肝大需与其他可能导致肝肿大的疾病相鉴别，以排除误诊或漏诊的可能性。建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。
2024-05-11 22:06
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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