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胆管结石原因
补充说明：胆管结石原因
2023-08-28 16:02
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管结石的原因可能是胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、胆道结构异常、胆管狭窄等，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、胆汁淤积
如果患者长期进食高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆管结石。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，如面条、小米粥等，同时还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，改善胆汁淤积的情况。必要时，患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
2、胆道感染
如果患者出现胆道感染的情况，可能会导致胆汁中的胆红素含量升高，从而诱发胆管结石。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术等方式进行治疗。
3、胆道蛔虫
如果患者不注意饮食卫生，可能会导致肠道蛔虫感染，从而诱发胆管结石。建议患者在日常生活中需要注意饮食卫生，饭前便后勤洗手。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗。
4、胆道结构异常
如果患者存在胆道结构异常的情况，可能会导致胆汁排泄障碍，从而诱发胆管结石。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如胆管切开取石术、肝切除术等。同时，患者也可以通过胆肠吻合术、肝移植术等方式进行手术治疗。
5、胆管狭窄
如果患者胆管先天发育异常，可能会导致胆管狭窄，使胆汁排出受阻，从而诱发胆管结石。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如胆肠吻合术、肝切除术等。同时，患者也可以通过内镜下胆管引流术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者还需要注意保持适当的运动，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，改善胆汁淤积的情况。
2023-08-28 20:19
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
