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甲状腺功能减退症是不是缺碘了
补充说明：甲状腺功能减退症是不是缺碘了
2024-05-14 18:35
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
甲状腺功能减退症的病因包括缺碘、自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射治疗后遗症等。
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成与分泌减少导致的代谢率降低的一种疾病。缺碘会导致甲状腺肿大和甲状腺功能亢进，长期缺碘会导致甲状腺组织受到损伤，进而影响甲状腺激素的合成与分泌，从而引发甲状腺功能减退症。自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎，会破坏甲状腺细胞，使其无法正常产生甲状腺激素；甲状腺手术或放射治疗后遗症则会直接损伤甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成与分泌。因此，甲状腺功能减退症的病因是多方面的，需要针对不同的病因进行诊断和治疗。
此外，还应考虑是否伴随有垂体前叶功能减退等问题，因为垂体前叶激素水平低下也会影响甲状腺激素的分泌。
在诊断甲状腺功能减退症时，不仅需检测血液中的TSH和甲状腺素浓度，还需结合临床症状及其他实验室检查结果综合评估，以确定确切原因，并制定相应治疗方案。
2024-05-14 18:49
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
