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结肠黑变病有什么危害
补充说明：结肠黑变病有什么危害
a******W 2023-09-27 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病可能导致结肠息肉形成、便秘、肠道功能紊乱、大肠癌变，进而引起贫血等并发症。
1.结肠息肉形成
结肠黑变病患者由于长期服用蒽醌类泻药引起结肠黏膜黑色素沉着，导致结肠黏膜腺上皮细胞增生，进而引发结肠息肉。结肠息肉可能导致出血、炎症或恶变为结肠癌，增加患结肠癌的风险。
2.便秘
结肠黑变病会导致结肠运动功能障碍和消化吸收功能异常，从而引起便秘的发生。长期便秘可能加重结肠黑变病的症状，进一步影响生活质量并增加其他并发症的风险。
3.肠道功能紊乱
结肠黑变病会引起结肠运动功能失调，导致肠道平滑肌蠕动减缓，造成排便困难。这会使得粪便滞留时间延长，水分被重吸收后形成硬便，进而加重便秘症状。
4.大肠癌变
结肠黑变病中的巨球蛋白血症可刺激结肠上皮细胞过度增生，促进结肠癌的发生。结肠癌变时，可能会出现腹痛、腹泻、体重下降等症状，严重时甚至会出现肠梗阻的情况。
5.贫血
结肠黑变病患者常有慢性腹泻及营养不良，铁元素吸收不足，因此可能出现缺铁性贫血。贫血会影响身体各系统的正常运作，降低机体免疫力，易感染疾病，不利于病情恢复。
建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，如发现异常应及时就医。日常生活中注意调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少结肠黑变病的危害。
2024-03-30 23:34
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
