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「血清胆红素高是怎么回事有什么危害？」
补充说明：「血清胆红素高是怎么回事有什么危害？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
杨适红 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「血清胆红素高是怎么回事有什么危害？」血清胆红素是检测肝功能的重要指标之一，血清胆红素高，可能是由于生理性因素导致，通常不会有明显危害，也可能是由于肝脏疾病、胆管疾病、血液疾病等病理性因素引起，需完善相关检查进一步明确诊断，若未能及时治疗，可能会引起肝功能衰竭，出现全身多个系统的功能障碍，危害较大。
一、生理性因素：
新生儿的血清胆红素可出现暂时性升高，随着年龄增长，可逐渐恢复正常，此时并不会对身体产生明显危害。
二、病理性因素：
1、肝脏疾病：如各种类型的肝炎、肝硬化、肝癌等，导致肝细胞受损，均可导致胆红素升高，出现血清胆红素高的现象，可能会造成肝功能障碍，出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状，未及时治疗可能会引起肝功能衰竭，出现凝血功能障碍，危害较大;
2、胆管疾病：如胆石症、胆囊炎、胆道肿瘤等疾病导致胆道梗阻，影响胆汁的排出，会造成血清胆红素高，此时可能会引起急性胆管炎、胆源性肝脓肿、胆汁性肝硬化等危害;
3、血液疾病：如溶血性黄疸、输入异型血等，导致红细胞破坏过多，胆红素在血中滞留引起胆红素升高，会造成皮肤黏膜黄染、发热、寒战等症状，严重的溶血反应会导致肾功能衰竭，出现少尿、无尿、酱油色尿等症状，可能会危及生命;
4、其他：如胆红素代谢障碍，如新生儿黄疸、苯丙酮尿症、先天性高胆红素血症等，也可导致血清胆红素高，若未及时治疗，可能会出现智力发育障碍、脑瘫等严重后遗症。
2023-09-19 14:39
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
