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多囊不排卵该怎么治疗
补充说明：多囊不排卵该怎么治疗
2024-08-24 22:27
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
多囊不排卵的治疗措施包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整主要是通过改善饮食结构、增加运动量等方法来调节内分泌，从而改善多囊不排卵的情况。患者应避免高糖、高脂食物，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，并保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。
2.药物治疗
药物治疗通常使用口服避孕药或胰岛素增敏剂，如达英-35或二甲双胍，以调节激素水平和改善胰岛素敏感性。这些药物能够帮助恢复正常的月经周期和促进排卵，从而改善多囊不排卵的症状。
3.手术治疗
手术治疗可能包括腹腔镜下的卵巢打孔术或卵巢楔形切除术，以减少卵巢体积和改善激素平衡。对于某些顽固性多囊不排卵的患者，手术治疗可能是一种有效的选择，但需在专业医生指导下进行。
在治疗过程中，患者应保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。同时，定期复查和监测激素水平变化也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:12
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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