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精选回答(1)

孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:老年心血管疾病

提问

心肌衰竭的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入式心脏转复除颤器。
1.药物治疗
心肌衰竭患者可能需要使用利尿剂如来减轻水肿,以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利降低血压。利尿剂通过增加尿液排出减少体内液体积聚,而ACEI则有助于扩张血管、降低心脏负荷。这些药物可以改善心脏功能。适用于轻度至中度的心肌衰竭,旨在缓解症状并延缓病情进展。
2.心脏再同步化治疗
对于存在房室传导阻滞的心肌衰竭患者,可考虑安装双腔起搏器以恢复心脏节律同步性。双腔起搏器能够分别监测左右心室的电信号,当发现不同步时,会发出信号使两心室同时收缩,从而提高泵血效率。适用于存在严重房室传导阻滞导致心力衰竭加重的患者。
3.植入式心脏转复除颤器
对于有猝死风险的心肌衰竭患者,可考虑植入ICD以预防恶性心律失常事件发生。ICD能自动检测异常心律,并适时发放电击以恢复正常心跳,防止心脏骤停。适用于存在严重心律失常且经其他治疗无效的心肌衰竭患者。
在实施上述治疗的同时,应定期复查心电图、超声心动图等检查,以便及时调整治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,也对心肌衰竭患者的康复至关重要。

2024-08-26 09:15

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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