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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

喉咙出血可能是由咽部异物、急性咽炎、咽白喉、咽结核、咽旁脓肿引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.咽部异物
当异物如鱼刺、骨头等卡在咽喉处时,会导致局部黏膜损伤,引起出血。如果异物较小且位置较浅,可尝试用镊子取出;若异物较大或深陷,则需由专业医生使用内镜下取异物手术进行处理。
2.急性咽炎
急性咽炎通常是由病毒或细菌感染引起的咽部黏膜炎症,由于炎症反应导致毛细血管破裂而出现出血现象。抗生素治疗是主要手段,常用药物有青霉素、头孢菌素类等。
3.咽白喉
咽白喉是一种由白喉杆菌引起的传染病,该病原体产生的外毒素可使组织坏死并形成假膜,从而导致出血。患者需要遵医嘱使用抗生素和抗毒素治疗,常用的抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等,常用的抗毒素为白喉抗毒素注射液。
4.咽结核
咽结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及咽部时会引起溃疡面,易发生糜烂性出血。确诊后应立即开始抗结核治疗,患者可在医生指导下服用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
5.咽旁脓肿
咽旁脓肿多继发于扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,炎症向四周扩散,导致咽旁隙化脓。脓肿壁中的血管被破坏,因此会发生出血。对于较大的咽旁脓肿,常采用穿刺抽脓术、切开引流术等方式进行排脓减压。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过纤维鼻咽镜检查、CT扫描等进一步评估病情。日常生活中注意保持口腔卫生,避免接触已知过敏原,以免加重症状。

2024-03-02 15:25

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咽部异物

咽部异物是耳鼻喉科常见急症之一,易被发现和取出,如处理不当,常延误病情,发生严重并发病。较大异物或外伤较重者可致咽部损伤。

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