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【恶性甲状腺结节的治疗？】
补充说明：【恶性甲状腺结节的治疗？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
杨永 主治医师 三甲
擅长：全科
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【恶性甲状腺结节的治疗？】恶性甲状腺结节的治疗可能需要甲状腺切除术、放射性碘治疗、靶向治疗、化疗、内分泌治疗等方法。
1.甲状腺切除术
甲状腺切除术通过手术移除甲状腺内的恶性肿瘤组织以达到治愈目的。主要针对实体较大、多发且伴有局部侵犯的恶性甲状腺结节。在影像学检查中显示为实质性肿块，并且有明显的结构异常时，可以考虑使用甲状腺切除术。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗是利用放射性碘对甲状腺细胞的特异性摄取能力来破坏甲状腺组织的一种方法。对于无法手术或复发性、转移性甲状腺癌患者是一种有效的姑息性治疗手段。其适用于不能耐受手术或者拒绝手术的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤生长所需信号通路，抑制肿瘤细胞增殖。主要用于携带特定基因突变的甲状腺癌患者。例如，针对BRAF基因突变的患者可选用维莫非尼等药物进行靶向治疗。
4.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞，缩小肿瘤体积。晚期甲状腺癌或存在远处转移者常采用此方法。如紫杉醇联合顺铂方案可用于治疗进展期或复发性甲状腺癌。
5.内分泌治疗
内分泌治疗通过影响体内激素水平，减少甲状腺癌细胞的生长和扩散。适合于某些类型的分化型甲状腺癌患者，如促甲状腺激素腺瘤。常用药物包括左旋甲状腺素钠片。
恶性甲状腺结节患者的饮食应富含营养且易于消化，避免食用可能增加甲状腺负担的食物，如十字花科蔬菜。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-05-16 11:09
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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