发病时间：不清楚
脑器质性精神障碍是不是不能使用氯氮平
补充说明：脑器质性精神障碍是不是不能使用氯氮平
2024-05-27 10:02
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精选回答(1)
刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
脑器质性精神障碍患者不宜使用氯氮平。
脑器质性精神障碍是由中枢神经系统器质性损害导致的精神障碍，其病因包括脑血管病、颅内感染、脑外伤、颅内肿瘤等。氯氮平是一种抗精神病药，通过调节多巴胺受体发挥作用，改善阳性症状。但该药物可引起明显的锥体外系反应，如运动迟缓、肌张力增高、震颤等，可能会加重患者的运动协调障碍，因此不建议使用。
脑器质性精神障碍患者还应避免使用阿立哌唑、奥氮平等抗精神病药物，因为这些药物也可能加重认知功能障碍或运动障碍。
对于脑器质性精神障碍的治疗，需谨慎选择药物，并密切监测患者的病情变化和不良反应。同时，建议定期评估患者的神经功能状态，以优化治疗方案。
2024-05-27 15:47
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脑器质性精神障碍(brainorganicmental disorders)是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍，又称脑器质性精神病(brain organic psychosis)。随着人类寿命的延长，老龄人口逐渐增加，脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。
症状起因：各种原因导致的闭合性与开放性颅脑损伤是发病主要因素，个体的素质特征及外伤后的心理社会因素有一定作用。闭合性颅脑外伤所致精神障碍尤为常见，开放性颅脑损伤则与远期或慢性精神障碍的关系密切。颅脑外伤越重，发生精神障碍的机会越大，持续的时间也越长。意识障碍与间脑和脑干网状激活系统损害密切相关，额叶和颞叶损害易致人格改变和精神病样症状。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
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尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
