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老年人脑血管堵塞头晕怎么办
补充说明：老年人脑血管堵塞头晕怎么办
a******W 2024-10-25 14:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脑血管堵塞头晕可以考虑活血化瘀类中药、抗凝治疗、溶栓治疗、降压治疗、降脂治疗等方法进行治疗。
1.活血化瘀类中药
活血化瘀类中药通过促进血液循环来缓解因脑血管堵塞引起的头晕。常用方剂如通窍活血汤、四物汤等。适用于气血不畅导致的头晕，但需注意个体差异及可能的副作用。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，改善血液循环，对脑血管堵塞引起头晕有效。常用的抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。主要用于预防脑梗死复发，长期服用时需监测出凝状态。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定药物分解血栓，恢复血流，适合急性期脑血管堵塞所致头晕。主要药物为链激酶、尿激酶。主要针对急性起病且在时间窗内的患者，需严格评估出血风险。
4.降压治疗
降压治疗有助于控制高血压引起的头晕，减少脑血管压力。常用药物有硝苯地平、氢等。对于原发性高血压或伴有高血压的患者效果较好，需要根据血压水平调整剂量。
5.降脂治疗
降脂治疗可降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，从而减轻由高脂血症引起的头晕症状。常用药物有辛伐他汀、阿托伐他汀钙片。对于存在高脂血症或合并心血管疾病的患者有益，使用时应注意肝功能监测。
若头晕伴随其他症状，建议尽快就医以排除颅内出血或其他严重疾病的可能性。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，也有助于预防相关健康问题的发生。
2024-10-25 14:11
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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原发性高血压。
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