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癫痫发作用药？
补充说明：癫痫发作用药？
a******W 2024-01-24 12:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫发作的治疗可能需要使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物。由于癫痫是一种神经系统疾病，建议在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作。该药物能够抑制异常放电的神经元扩散，从而控制癫痫发作。治疗期间应定期监测血象、肝功能和肾功能。注意观察皮疹等过敏反应，严重时需立即停药并报告医生。
2.
可用于单纯部分性发作和复杂部分性发作的辅助治疗。其能增强GABA介导的氯离子通道开放频率，使突触后膜超极化而产生抑制效应。长期使用可能引起依赖性和戒断症状，因此不宜突然停药。此外，应注意观察患者的意识状态及行为变化。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为全面性强直阵挛发作的首选药物。此药通过增加脑内抑制型神经递质γ-氨基丁酸的浓度来发挥作用。对于潜在肝脏疾病的患者，需要特别注意可能出现的肝酶升高情况。密切监测血液学参数是必要的。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型癫痫发作的辅助治疗。本品为电压敏感的钠通道阻滞剂，具有广谱抗惊厥活性。开始治疗或调整剂量期间应谨慎，以避免因血压急剧下降导致的风险。另外，还应注意观察是否有皮疹出现。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童癫痫的部分性发作的加用治疗。本品是一种特异性谷氨酸受体拮抗剂，对NMDA受体有高度亲和力。建议从低剂量开始，并逐渐增加至有效且耐受的维持剂量。服药期间应避免饮酒，因为酒精可能增强中枢神经系统抑制作用。
以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下进行使用。在治疗癫痫的过程中，患者要保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，有利于减少癫痫发作次数。
2024-03-31 11:42
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
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