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新生儿拉肚子怎么判断
补充说明：新生儿拉肚子怎么判断
2024-11-05 18:46
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿出现腹泻症状时，可以通过观察大便性状、是否伴随其他不适症状以及实验室检查等方式进行初步判断。如果无法确定病因或病情严重，请及时就医。
1.观察大便性状
正常情况下，新生儿的大便是黄色软膏样物质，无明显异味且量适中。而当宝宝出现腹泻时，可能会表现为水样便、黏液便或者血便等异常情况，并伴有恶臭味。这些改变可能是由于肠道菌群失调或其他消化道问题引起的。
2.是否伴随其他不适症状
除了腹泻外，还应注意是否有呕吐、发热、腹痛等症状。如果有上述症状同时存在，则可能表明有感染或其他疾病的存在。例如轮状病毒感染可能导致腹泻和呕吐的同时发生；细菌性痢疾则可引起高热和剧烈腹痛。
3.实验室检查
通过采集患儿的大便样本进行显微镜检查和培养分析，可以检测出是否存在致病微生物如沙门氏菌、志贺氏菌等。此外还可以对血液中的白细胞计数和C-反应蛋白水平进行测定，以评估炎症程度。这些指标的变化有助于医生诊断腹泻的原因并制定相应的治疗方案。
对于新生儿腹泻，家长应密切监测孩子的精神状态及脱水状况，并确保充足的水分摄入以防电解质紊乱。在确诊后，可根据医嘱给予口服补液盐溶液来预防脱水，并配合益生菌制剂调节肠道功能。必要时还需遵照医师指示选用抗生素治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等。
2024-11-05 18:50
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新生儿腹泻是新生儿的常见症状，分为生理性和病理性，病理性又分为感染性和非感染性。父母应仔细辨别，既不需要过分担心忧虑，也不可放松警惕。
症状起因：1.生理性稀便：由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，如母乳喂养的新生儿，每天大便可多达7—8次，甚至10—12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。2.病理性：(1)非感染因素：喂养不当：给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。对奶粉过敏：100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。(2)病毒或细菌感染：新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。另外，胎儿在子宫内在无细菌的温室环境中生长，生后立即在众多的细菌，病毒污染环境中生长，抵抗力太弱了，消化功能和各系统功能的调节机能也比较差，因此，新生儿易患消化功能紊乱，同时也易患感染性腹泻。可分为肠道内感染、肠道外感染。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了。肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。在新生儿患肺炎和败血症时，细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎。
常见检查： 新生儿溶血症筛查
就诊科室：儿科
