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咳嗽哮喘一直不好是什么原因
补充说明：咳嗽哮喘一直不好是什么原因
a******W 2024-10-16 14:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽哮喘一直不好可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于接触了致敏原，机体释放组胺等介质导致黏膜水肿、分泌物增多。这种炎症反应可引起呼吸道痉挛和分泌物增加，从而引发咳嗽和哮喘。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状，减轻咳嗽和哮喘发作。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激因素引起的气道炎症性疾病。炎症持续存在可能导致气道狭窄和痰液积聚，进而引发咳嗽和喘息。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片可以消除细菌感染，改善病情。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，主要特征为支气管壁肌肉弹性降低，导致支气管过度膨胀并形成永久性异常扩张。这会导致气道阻力下降，易引起感染和痰液积聚，从而出现反复咳嗽和喘息。支气管镜下局部注射肉毒素可以减少痰液分泌，改善通气功能。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺组织造成损伤时，会引起免疫应答和炎症反应，导致肺部出现渗出、坏死和空洞病变。这些病变可能会产生大量痰液，堵塞气道，引发咳嗽和喘息。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，当胃酸和胃内容物上涌到咽喉部位时，会对喉部黏膜产生刺激作用，引起咳嗽反射。质子泵抑制剂如奥美拉唑可有效减少胃酸分泌，缓解由胃食管反流引起的咳嗽症状。
针对咳嗽哮喘持续不愈的情况，建议进行肺功能测试以评估肺部状况，同时进行过敏原检测以确定是否存在过敏性鼻炎。饮食方面，宜选用易消化且营养丰富的食物，避免食用可能诱发胃食管反流的食物，如辛辣、油腻食品。
2024-10-16 14:27
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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