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大便异常的臭是怎么回事
补充说明：大便异常的臭是怎么回事
a******W 2025-02-25 09:42
大便异常 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 结肠癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便异常且伴有臭味可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、结肠癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入后未被及时消化吸收，在肠道内发酵产生气体和腐败物质，导致大便异味。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦片等，有助于改善症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠动力障碍会导致食物滞留而产气增多，进而引起大便气味改变。可遵医嘱使用促胃动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应可能导致食物消化不全并产生较多的硫化氢气体，从而出现大便恶臭的现象。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃的功能，影响食物的消化和吸收，进而导致大便异常。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。例如克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织坏死脱落时，可能会导致结肠功能紊乱，使食物残渣在肠道中停留时间过长，产生更多的氨类化合物，从而引起大便恶臭。手术切除是主要的治疗方法，对于无法耐受手术者，也可考虑化疗，常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议关注自身排便习惯的变化，定期进行粪便常规、血生化以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，饭前洗手，避免食用可能刺激肠胃的食物，如辛辣食品。
2025-02-25 09:42
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
