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甲状腺异常的三大主要症状
补充说明：甲状腺异常的三大主要症状
2024-09-06 10:58
甲状腺 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 甲状腺肿大 甲状腺激素
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
甲状腺异常的三大主要症状包括颈部肿大、情绪波动和体重变化。
1.颈部肿大
甲状腺异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，这些疾病可能导致甲状腺肿大。在功能亢进时，由于激素水平升高，甲状腺会代偿性增大以满足身体的需求；而在功能减退时，由于激素水平降低，甲状腺会增生以增加激素分泌。颈部肿大通常发生在颈部前方的喉结下方区域，患者可能会感觉到颈部有异物感或压迫感。
2.情绪波动
情绪波动与甲状腺异常有关是因为甲状腺激素对神经系统有影响。当甲状腺激素水平过高或过低时，都可能导致神经系统兴奋性改变，从而引起情绪波动。情绪波动可能表现为易怒、焦虑、抑郁等情绪状态，并可能伴有失眠、心悸等症状。
3.体重变化
体重变化与甲状腺异常有关是因为甲状腺激素对新陈代谢有调节作用。当甲状腺功能亢进时，代谢加快会导致体重减轻；而当功能减退时，则可能出现体重增加。体重变化可能表现为体重增加或减轻，并可能伴随着食欲改变、疲劳等症状。
针对上述症状，建议进行血液检查以评估血液中的促甲状腺素（TSH）和游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离四碘甲腺原氨酸（FT4）水平。治疗措施包括药物治疗如抗甲亢药物或替代疗法如补充合成的左旋三碘甲腺原氨酸或左甲状腺素钠片。患者应保持良好的作息规律和饮食习惯，并避免过度压力和情绪波动。
2024-09-06 14:19
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
