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肩胛骨骨折保守治疗的后遗症
补充说明：肩胛骨骨折保守治疗的后遗症
a******W 2025-02-28 09:08
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医生回答(1)
张江 主治医师 三甲
擅长：全科
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肩胛骨骨折保守治疗的后遗症可能包括疼痛、肩关节活动受限、肌肉萎缩、肢体长度不等和神经损伤，这些症状可能需要专业医疗评估和治疗。
1.疼痛
肩胛骨骨折时，局部软组织损伤和骨折端刺激周围神经，导致疼痛。疼痛通常位于肩部上方，可能伴有放射痛至手臂或颈部。
2.肩关节活动受限
由于骨折线处存在肿胀、畸形愈合等情况，会导致肩关节周围的韧带、肌腱粘连，从而影响肩关节的正常活动范围。患者可能会感到肩关节上举、外展等功能受到限制。
3.肌肉萎缩
肩胛骨骨折后长时间固定不动，可能导致患侧肩关节周围肌肉废用性萎缩。萎缩通常发生在受伤一侧的三角肌、冈上肌等肩袖肌群中，可伴随力量下降。
4.肢体长度不等
如果骨折移位明显，尤其是粉碎性骨折，则会因骨折端刺破周围软组织而形成血肿。当血肿逐渐机化并被纤维组织替代时，就会出现增生的情况，进而使患肢比健肢长。患肢较长，主要表现为行走困难、跛行等症状。
5.神经损伤
肩胛骨骨折发生时，骨折碎片可能压迫或牵拉附近的神经，导致神经功能障碍。神经损伤的症状包括麻木、刺痛感、无力或肌肉萎缩，这些都取决于受损神经的位置和严重程度。
针对上述后遗症，建议进行X光片、MRI等影像学检查以评估骨折愈合情况以及是否存在神经损伤。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器佩戴或手术矫正。患者应避免剧烈运动，确保充足的休息，同时注意营养均衡，促进身体恢复。
2025-02-28 09:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
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