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直肠癌改道后肛门血水
补充说明：直肠癌改道后肛门血水
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
杨君 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌患者行手术治疗时，如果肿瘤距齿状线较近或已外侵，则需切除部分的结肠及盲肠、乙状结肠等肠道组织。此时，为防止粪便排出受阻而发生梗阻，通常会将残余的肠管与人工造口吻合，并在腹壁上开一个小口以便于排便。若出现术后肛门有血水的情况，可能是由于饮食不当导致，也有可能是出现了消化不良、大便干燥、便秘、伤口感染等情况。
一、饮食因素
进食过快、暴饮暴食等因素可引起胃酸分泌增加，从而刺激胃肠黏膜，导致其充血、水肿甚至糜烂，严重者还可诱发溃疡性病变。当胃酸对创面造成腐蚀时，就可能出现上述情况。建议此类人群日常应养成良好的饮食习惯，如细嚼慢咽、规律用餐等，必要时也可遵医嘱使用奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
二、疾病因素
1.消化不良：可能由遗传、环境等多种原因导致，患病期间会出现腹部胀气、食欲不振等症状，长期如此则会影响营养吸收而导致身体消瘦。对此可在医生指导下服用枸橼酸莫沙必利胶囊、健胃消食片等促消化类药物来缓解不适症状。
2.大便干燥：主要见于饮水量不足以及运动较少的人群，患病期间可能会因为大便过于干燥而无法顺利通过肛门，进而出现此现象。一般可通过适当增加饮水量和户外活动等方式来进行改善，必要时也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液等导泻药促进排便。
3.便秘：通常是因不良生活习惯所致，比如平时不爱喝水、不喜欢吃蔬菜水果等，患病期间会导致病情加重，出现以上表现。对此可以按照医生的指导采用开塞露纳肛的方式帮助通便，或者服用麻仁润肠丸等缓泻剂进行调理。
4.伤口感染：主要是细菌感染所引起，患病期间不仅会出现局部红肿、疼痛等炎性反应，还会因为炎症刺激而导致肛周小血管破裂出血。对此需要积极遵医嘱应用抗生素类药物来控制感染，如阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等。
除上述常见情况外，还可见于恶性肿瘤复发转移等原因，均可能导致上述异常情况的发生。对于这种情况应及时告知医生并完善相关检查，明确具体病因后再进行针对性处理，以免延误病情。
2024-01-10 19:16
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
