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【吃饭感觉食道堵堵的感觉？】
补充说明：【吃饭感觉食道堵堵的感觉？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
齐宣 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
吃饭感觉食道堵堵的，可能是由于吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部不适、烧心、反流等症状引起的，建议及时就医以确定病因并接受相应治疗。
1.吞咽困难
当存在食管炎时，炎症反应会刺激局部黏膜，导致其肿胀和狭窄，从而影响食物通过。此症状通常发生在食管中下部，患者可能感到食物卡在喉咙处难以吞下。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由于食管炎引起的局部炎症反应和组织损伤所致。这种疼痛感可以放射到背部、肩胛间区等位置。疼痛一般位于胸骨后方，有时可向颈部、耳根或肩背放射。
3.上腹部不适
上腹部不适可能由胃酸逆流至食管引起，这是由于食管下括约肌功能障碍导致的。不适感主要集中在剑突下方，可能伴有恶心、呕吐等症状。
4.烧心
烧心是由于胃内容物反流至食管所引起的胸部灼热感。这通常是由于食管下括约肌功能减弱导致的。烧心感通常出现在胸骨后上方，可能伴随嗳气、打嗝等消化不良症状。
5.反流
反流是由于胃酸或其他消化液进入食管而引起的。这种情况多是因为食管下括约肌功能不全或者食管对这些物质的防护作用减弱造成的。反流的症状包括口腔有苦味、咽喉痛、声音嘶哑等，严重者还可能出现咳嗽、呼吸困难等情况。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验、钡餐造影等检查以评估食管健康状况。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及改变生活方式如避免过量进食、睡前抬高床头等。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减轻食道压力，促进病情恢复。
2024-12-23 14:42
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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