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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所引起的神经功能障碍性疾病。
腕管综合征发生时,由于腕横韧带增厚、肌腱周围组织水肿、肿瘤压迫等原因导致腕管空间变窄。这些因素使得正中神经受到挤压,影响其正常的功能发挥,进而引发一系列临床表现。典型症状包括手部麻木、刺痛感,尤其是拇指、食指和中指。此外还可能出现手部肌肉无力、萎缩,严重者可有夜间麻醒现象。
诊断通常需要医生对患者进行详细的体格检查,包括握拳试验、Tinel征等。必要时,医生可能会建议进行电生理测试如神经传导速度测定以评估神经功能状态。治疗方法可能包括物理疗法、药物治疗如口服非甾体抗炎药或局部注射皮质类固醇以及手术减压。选择何种治疗方法需由专业医师根据具体情况决定。
患者应避免长时间重复性活动,如频繁使用手机或打字,以减少手腕压力。睡眠时尽量抬高患侧肢体,促进血液循环,缓解不适症状。

2024-02-15 07:34

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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