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大便拉血有血块是怎么回事
补充说明：大便拉血有血块是怎么回事
a******W 2024-11-18 17:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便拉血有血块可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位,导致血管扩张形成团块。当排便时粪便摩擦受损的黏膜会导致出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层的小溃疡，当患者用力排便时，会导致肛管皮肤撕裂而出现流血的情况。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面容易破溃出血，从而表现为大便带血的症状。对于较大的结肠息肉，一般需要通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素和环境因素共同作用于特定个体，导致机体免疫系统异常反应，进而损伤结肠黏膜，引发炎症和溃疡。病变部位毛细血管破裂会引起出血，伴随症状还包括腹痛、腹泻等。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与饮食习惯、生活习惯、遗传等因素有关，癌细胞侵犯周围组织可能导致局部出血。手术切除是主要的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2024-11-18 17:01
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
