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怎么避免ABO新生儿溶血病
补充说明：怎么避免ABO新生儿溶血病
a******W 2024-11-01 09:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
避免ABO新生儿溶血病可采取胎儿血型筛查与抗体检测、母体血液IgG抗体滴度监测、妊娠期饮食控制、分娩时机和方式的选择、新生儿黄疸监测等措施。
1.胎儿血型筛查与抗体检测
通过检测母体及胎儿的血型来预测可能发生的溶血情况，了解母婴间是否存在不相容的抗原。孕期进行血型鉴定和抗体检测，及时发现并预防潜在风险。
2.母体血液IgG抗体滴度监测
IgG抗体是主要致敏因子，监测其滴度变化可评估母体免疫系统对胎儿的反应。定期抽取母体血液样本，检测IgG抗体滴度，一般在孕28-30周开始至产后6个月结束。
3.妊娠期饮食控制
合理膳食有助于维持母体健康状态，减少因营养不良导致的红细胞破坏。整个孕期应均衡摄入各类食物，避免暴饮暴食或长期挑食。
4.分娩时机和方式的选择
选择合适的分娩时机和方式可以降低胎儿发生溶血的风险。由医生根据孕妇的具体情况决定最佳分娩时间和方式。
5.新生儿黄疸监测
新生儿出生后易发生高胆红素血症，密切监测可早期发现异常。应在新生儿出生后立即开始监测胆红素水平，直至其稳定为止。
如果家族中有溶血病史或孕妇自身为O型血，建议定期进行相关检查以早期诊断和治疗。
2024-11-01 09:53
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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