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老年谵妄症怎样治疗最好的药物
补充说明：老年谵妄症怎样治疗最好的药物
2024-08-25 00:06
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年谵妄症可以考虑使用安非他酮、盐酸苯海索、氟哌啶醇等药物进行治疗。
1.安非他酮
安非他酮是一种抗抑郁药，通过调节神经递质平衡来改善情绪。对于某些类型的谵妄可能有帮助。
2.盐酸苯海索
盐酸苯海索是胆碱受体拮抗剂，可以缓解帕金森病引起的症状，包括谵妄。但需监测可能出现的副作用如口干、便秘等。
3.氟哌啶醇
氟哌啶醇是一种抗精神病药，能够控制幻觉、妄想等症状。适用于由精神疾病导致的老年谵妄。
老年谵妄的治疗应遵循个体化原则，在医生指导下使用药物。患者家属应注意观察患者的反应，及时向医生报告异常情况。同时，保持良好的环境和充足的休息也有助于恢复。
2024-08-26 09:25
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
