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黄斑裂孔还没有形成怎么治疗
补充说明：黄斑裂孔还没有形成怎么治疗
2024-08-24 23:30
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严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种角膜炎、各类角膜移植手术及各类眼表疾病、泪道疾病和眼底疾病的诊断和治疗
提问
黄斑裂孔还没有形成时，可以考虑激光光凝术、玻璃体切除术、抗VEGF药物治疗等措施进行治疗。
1.激光光凝术
激光光凝术通过聚焦激光能量于视网膜病变区域，如黄斑区异常血管化。常见设备包括氩离子激光器。此方法利用激光精确地破坏异常组织，减少出血和水肿，从而保护视力。其原理是利用激光的能量将异常组织“烧灼”掉，使其不再影响正常视觉功能。适用于轻度黄斑裂孔、黄斑前膜等早期病变，旨在防止病情进一步恶化。
2.玻璃体切除术
玻璃体切除术通常采用微创手术，在显微镜下移除受损的玻璃体结构。常用器械为玻璃体切割器。手术目的是直接去除导致黄斑裂孔的玻璃体成分，如积血或混浊物。通过清除这些物质，可以减轻压力并促进愈合。对于较大或已形成的黄斑裂孔，以及合并其他并发症（如视网膜脱离）时，可能需要考虑此手术。
3.抗VEGF药物治疗
抗VEGF药物治疗使用注射的方式，如雷珠单抗或阿柏西普，直接注入眼内。药物可抑制新生血管生长，减缓黄斑区的炎症反应。VEGF是一种促进血管生长因子，过量分泌可能导致黄斑水肿。抗VEGF药物能有效阻断其活性，降低黄斑水肿程度。适用于因糖尿病性视网膜病变或其他原因引起的黄斑水肿，以控制炎症反应，预防视力下降。
患者应定期接受眼科检查，特别是有糖尿病史或高度近视的人群，以便及早发现并处理潜在的眼部问题。日常生活中要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重眼部负担。
2024-08-26 09:20
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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