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支气管结核如何治疗效果好
补充说明：支气管结核如何治疗效果好
2024-08-19 12:47
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
支气管结核可采取抗结核药物治疗、糖皮质激素、胸部物理治疗等措施进行治疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括异烟肼、利福平等，根据患者的具体情况制定个体化方案。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来达到治愈目的。其主要机制是干扰细菌DNA合成，从而阻止其复制和增殖。适用于确诊为支气管结核且无严重并发症的患者，如咳嗽、咳痰等症状明显者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素治疗可能使用、甲泼尼龙等，需遵医嘱调整剂量。这类药物具有强大的免疫调节作用，能减轻炎症反应和组织损伤。它们通过抑制白细胞向感染部位聚集以及减少炎性介质释放来发挥疗效。对于合并有严重肺部浸润或急性呼吸衰竭等情况时，可考虑短期应用以缓解症状。
3.胸部物理治疗
胸部物理治疗主要包括体位引流、拍背排痰等方法，需要由专业人员指导实施。此法旨在促进呼吸道分泌物排出，改善通气功能。通过改变患者体位或轻柔按摩背部，使积聚于下叶或远端的小量黏液得以松动并易于咳出。适用于存在大量黏液阻塞但无禁忌症的支气管结核患者，在抗生素治疗的同时配合使用。
在接受上述治疗期间，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，同时注意休息，避免过度劳累。此外，定期复查也很重要，以便及时调整治疗方案并监测病情变化。
2024-08-19 13:44
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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