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颈部血管损伤如何治疗好呢
补充说明：颈部血管损伤如何治疗好呢
2024-07-08 15:03
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈部血管损伤的治疗措施包括止血、压迫、缝合。
1.止血
颈部血管损伤后，应立即用干净纱布或其他无菌物品覆盖伤口，然后使用弹力绷带加压包扎。若出血严重，可考虑使用止血带。止血是通过减少血液流动来控制出血，从而防止失血过多导致休克。止血带可以暂时阻断血液循环，但必须定期松开以确保肢体循环。适用于颈部血管破裂引起的大量出血，需要迅速控制出血情况。
2.压迫
压迫法通常采用指压法，即用手指直接按压出血部位附近的动脉，如颈总动脉、锁骨下动脉等，以达到临时止血的目的。压迫法利用了压力使血管闭塞，从而阻止血液流出。这种方法只能作为紧急处理手段，在专业医疗人员到达前提供临时支持。适用于颈部小面积出血且没有明显开放性伤口的情况。
3.缝合
对于较大的开放性伤口或深层组织受损，可能需要进行手术缝合。医生会清理伤口并使用可吸收线将皮肤和肌肉层重新连接起来。缝合有助于修复受损的血管结构，促进愈合过程。通过恢复组织完整性，可以预防感染和其他并发症的发生。适用于颈部较大创口或深度较深的伤口，以及伴有重要血管损伤的情况。
颈部血管损伤需谨慎对待，避免自行尝试复杂操作。如有疑似症状，应立即寻求专业医疗帮助，以防延误病情。
2024-07-08 16:31
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枪伤、刺伤、切伤、爆炸伤和车祸，均可能造成颈动脉或合并颈静脉损伤。常见的损伤类型为侧壁伤、撕裂伤或断裂，亦可发生动静脉瘘。症状有伤口出血或脑神经功能障碍，局部可扪及血肿。颈部动脉横断伤，且伴有严重神经障碍体征者，即使手术修复动脉裂口，终会因脑缺血时间过长而神经功能不得恢复。因此，只有对未引起严重脑神经功能障碍的颈动脉损伤病例，经做动脉修复术后才能取得效果。有些学者提出，术中阻断颈总动脉血流后，可测定颈内动脉压力，如果收缩压在6.67kPa(50mmHg)以下者，说明同侧脑半球血流不足，应该使用颈动脉内或外转流法进行动脉修复。颈外动脉、椎动脉或颈内静脉损伤可做结扎术。如果颈内动脉挫伤缺损，可做颈外动脉与颈内动脉交叉吻合术。
多发人群：所有人群
临床检查：气管移位检查
治疗费用：市三甲医院约10000--50000
盐酸乙哌立松片
1.改善下列疾病的肌紧张状态：颈肩臂综合症、肩周炎、腰痛症。2.下列疾病引起的痉挛性麻痹：脑血管障碍、痉挛性脊髓麻痹、颈部脊椎症、手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤）、外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤）、肌萎缩性侧索硬化症、婴儿大脑性轻瘫、脊髓小脑变性症、脊髓血管障碍、亚急性脊髓神经病（SMON）及其他脑脊髓疾病。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
