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消化道少量出血的症状
补充说明：消化道少量出血的症状
2024-11-01 18:27
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
消化道少量出血可能表现为黑便、大便隐血试验阳性、腹部不适和乏力。
1.黑便
消化道出血导致的黑便，主要是由于出血后血液中的铁离子与肠道内的硫化氢结合形成硫化铁，使大便颜色变黑。黑便通常提示上消化道出血，包括食管、胃和十二指肠。
2.大便隐血试验阳性
大便隐血试验阳性是由于消化道少量出血时，血液中的红细胞在肠道内被分解产生血红蛋白，该物质可与试剂反应呈现阳性结果。该试验阳性通常意味着下消化道出血，包括小肠和结肠。
3.腹部不适
腹部不适可能与消化道少量出血有关，因为血液刺激胃黏膜或肠道黏膜可能导致疼痛或不适感。该症状可能源于上消化道或下消化道的任何部位。
4.乏力
乏力可能是由于贫血导致的机体供氧不足所致。当大量血液从上消化道流失时，可能导致失血性贫血，并引起乏力的症状。该症状可能与全身性的贫血有关，但具体部位取决于出血的位置和程度。
针对上述症状，建议进行进一步检查以确定出血原因。可以进行胃镜、结肠镜等检查。治疗措施可能包括止血药物、内镜下止血等。患者应注意饮食卫生、避免过度劳累，并按医嘱定期复查。
2024-11-01 18:28
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便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有破裂，轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤，重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。
症状起因：有些溃疡病患者合并出血，自己没有觉察。原因在于出血缓慢而且出血量很少时，肉眼既看不出大便的颜色有什么改变，机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来。只有在出血速度比较快、出血量比较多时，患者才有可能发现自己的大便性状发生了改变，比如排出柏油样黑便。当出血量更大、更快时，则可排出暗红色血便，甚至呕出咖啡样物和呕血。同时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状。 大约有10%的溃疡病合并出血者，平时并没有溃疡病所常见的症状，出血前也没有明显征兆，而是以突然的大出血为首发症状，入院检查才诊断为溃疡病合并出血的。其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者，则常因过度疲劳、饮食不当、精神紧张、气候变化、服用某些药物(如感冒药及止痛药)等而诱发出血。出血的征兆有上腹疼痛加重、恶心等，出血后疼痛症状反而会明显减轻，甚至完全消失。此种症状好转的假象常误导患者，忽视及时就医，造成处理上的延误。
常见检查：
就诊科室：内科
