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强直性脊柱炎HLA-B27阳性
补充说明：强直性脊柱炎HLA-B27阳性
2023-08-04 11:55
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
强直性脊柱炎HLA-B27阳性，说明强直性脊柱炎患者存在人体白细胞抗原B27基因的表达。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱强直和畸形，需要及时治疗。强直性脊柱炎的病因和发病机制尚不明确，其发生可能与遗传、感染、免疫等因素有关。强直性脊柱炎的主要表现为下腰、臀部、腹股沟等部位的疼痛不适，还可有晨僵，随着病情的进展，患者可出现翻身困难、起坐困难等，同时可伴有眼睛、肺部、心脏、肾脏等多系统病变。对于强直性脊柱炎的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药，有抗炎、止痛功能，如布洛芬、塞来昔布等。患者还可选择抗风湿药，如柳氮磺吡啶、沙利度胺等，有改善病情和延缓病情进展的作用。如果患者出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死、脊柱严重畸形，可考虑手术治疗，如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。
建议强直性脊柱炎患者在日常生活中需要注意保持良好的姿势，避免长时间久坐、久站，还要避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者需要注意适当进行运动，如游泳、散步等，有助于维持脊柱、胸廓以及关节的活动度，还能增强肌肉力量，但要避免剧烈运动。
2023-08-04 20:03
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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