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血管性偏头痛怎么回事？
补充说明：血管性偏头痛怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性偏头痛可能是由遗传因素、神经递质异常、内分泌失调、睡眠障碍、饮食不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
偏头痛具有一定的家族聚集性，可能通过常染色体显性遗传的方式传递给后代。当患者携带特定基因突变时，可能导致细胞内钙离子浓度增加，从而引起脑血管收缩和舒张功能障碍。针对遗传性偏头痛，可以考虑使用预防性药物进行干预，如氟桂利嗪、等。
2.神经递质异常
神经递质异常是指大脑中某些化学物质（如血清素、去甲肾上腺素）平衡失调，影响了神经元之间的信号传导。这会导致颅内外动脉扩张和收缩功能紊乱，进而诱发偏头痛发作。对于由神经递质异常引起的偏头痛，可遵医嘱服用抗抑郁药进行治疗，如舍曲林、文拉法辛等。
3.内分泌失调
内分泌失调会影响体内激素水平的变化，导致颅内血管对各种刺激因子的敏感性增高，易出现颅内外血管舒缩障碍的情况，从而诱发偏头痛。针对内分泌原因导致的偏头痛，可以通过调整生活习惯来缓解症状，例如保持规律作息、均衡饮食等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍包括失眠、过度嗜睡等，这些都可能导致自主神经系统失衡，进而影响到头部血液循环，诱发偏头痛。改善睡眠质量是关键，可通过睡前放松训练、建立良好的睡眠环境等方式来实现。
5.饮食不当
饮食不当如摄入过多酪氨酸、亚硝酸盐等食物成分，可能会导致颅内血管痉挛，触发偏头痛发作。针对饮食引起的偏头痛，建议避免食用已知引起偏头痛的食物，同时注意减少咖啡因和酒精的摄入量。
建议定期进行生活方式评估，以确定是否存在触发偏头痛的因素。必要时，医生可能会推荐进行头颅磁共振成像、颈动脉超声等检查，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-04-24 20:23
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
