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腰椎管狭窄的症状
补充说明：腰椎管狭窄的症状
2024-07-12 17:08
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰椎管狭窄的症状可能包括腰痛、间歇性跛行以及下肢麻木。
1.腰痛
腰椎管狭窄是指腰椎管的容积减少，当神经根或脊髓受到压迫时，会导致局部血液循环不畅，从而引起腰痛。腰痛通常位于腰部，可能放射至臀部或下肢。
2.间歇性跛行
间歇性跛行是由于腰椎管狭窄导致的神经受压，当行走时，神经受压加重，引起下肢疼痛和无力感，而休息后症状缓解。间歇性跛行主要表现为行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木或无力感，休息后症状缓解。
3.下肢麻木
下肢麻木是由于腰椎管狭窄导致的神经受压，当神经受压时，会导致感觉传导受阻，从而引起下肢麻木。下肢麻木通常表现为下肢的感觉异常或丧失，可能伴有刺痛感或灼热感。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行影像学检查如X线、CT或MRI扫描以评估椎管狭窄的程度。治疗措施包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。患者应避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，并注意保持良好的姿势和体重管理。
2024-07-12 17:42
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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