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为什么重症肺炎会导致混合性酸中毒
补充说明：为什么重症肺炎会导致混合性酸中毒
2023-08-07 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肺炎导致混合性酸中毒，可能是由于肺部通气功能障碍、呼吸功能衰竭、二氧化碳潴留、低氧血症等因素引起的。
1、肺部通气功能障碍
重症肺炎可能会导致肺部出现大面积的炎症性病变，可能会影响到肺部的通气功能，导致肺部通气功能障碍，使体内的氧气供应不足，从而引起代谢性酸中毒。患者可以遵医嘱使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2、呼吸功能衰竭
重症肺炎可能会导致患者出现呼吸功能衰竭的情况，可能会引起体内的氧气供应不足，从而导致代谢性酸中毒。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行抗炎治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
3、二氧化碳潴留
重症肺炎可能会导致患者出现呼吸困难的症状，在呼吸时会导致体内的二氧化碳排出过多，从而引起二氧化碳潴留，出现代谢性酸中毒的情况。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
4、低氧血症
重症肺炎可能会导致患者出现低氧血症，可能会引起体内的氧气供应不足，从而导致代谢性酸中毒。患者可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物进行雾化治疗。
5、低钾血症
低钾血症可能会导致细胞内外钾离子异常分布，从而引起代谢性酸中毒。患者可以遵医嘱使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。
出现上述情况时，建议患者及时到正规医院的呼吸内科就诊，以免延误病情。
2023-08-08 20:29
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呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸，严重时不易呼吸，大汗淋漓，口唇指甲紫绀显著，智力功能改变，定向功能障碍，头痛，失眠，神情恍惚，烦躁，骚动，进而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血压升高，皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿，下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。
症状起因：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病和呼吸道感染、支气管痉挛、呼吸道引流不畅等均可引起呼吸功能衰竭。
可能疾病： 小儿呼吸衰竭 小儿急性呼吸窘迫综合征 小儿特发性肺纤维化 急喉风
常见检查：
就诊科室：呼吸
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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该产品临床适用于对皮肤组织及耳鼻咽喉良性肿瘤进行汽化、碳化；经扩束镜输出时，可作理疗用。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
