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重度贫血怎么治
补充说明：重度贫血怎么治
2024-09-02 00:01
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
重度贫血可采取补充铁剂、维维生素B12、叶酸等治疗措施。
1.补充铁剂
重度贫血患者可能需要口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁等含铁元素的药物。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏会导致血红蛋白合成不足。通过补充铁剂可以纠正缺铁状态，促进血红蛋白合成，从而改善贫血症状。适用于因缺铁引起的轻度至中度贫血，如妊娠期妇女、婴幼儿等易发生缺铁的人群。
2.维维生素B12
对于维维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，可使用注射用甲钴胺、注射用腺苷钴胺胺等药物进行治疗。维维生素B12参与DNA合成，缺乏时会影响细胞分裂增殖，造成红细胞数量减少。补充维维生素B12可以促进红细胞生成，缓解贫血症状。适用于由于维维生素B12吸收障碍或摄入不足导致的巨幼细胞性贫血，如胃切除术后的患者。
3.叶酸
针对叶酸缺乏引起的营养性巨幼细胞性贫血，可服用叶酸片、多维元素片(21)等含有叶酸成分的药物。叶酸参与DNA合成，缺乏时影响细胞分裂增殖，导致红细胞数量减少。补充叶酸可以促进红细胞生成，改善贫血状况。适用于由于叶酸摄取不足或代谢异常导致的巨幼细胞性贫血，如孕妇、哺乳期妇女等特殊人群。
建议定期监测血液指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，注意均衡饮食，增加富含铁质、维维生素B12和叶酸的食物摄入，如瘦肉、绿叶蔬菜等，有助于改善贫血情况。
2024-09-02 10:55
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所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。
症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证 血劳 肝脏疾病所致贫血 先天性再生障碍性贫血 地中海贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定 红细胞腺苷酸激酶 红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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